В УМБАЛ Каспела спасиха пациент с робот „Да Винчи“
Екип от хирурзи в Университетска многопрофилна болница за интензивно лекуване Каспелав Пловдив извърши неповторима за България 11-часова животоспасяваща операция с помощта на роботизираната система „ Да Винчи “, при която замениха обхванатия от рак хранопровод на 60-годишен пациент с част от дебелото му черво. Гръдният хирург доктор Анастас Чапкънов ръководи хирургическия екип и персонално извърши гръдната част на комплицираната намеса. Това оповестиха от лечебното заведение.
„ Преди 20 години нашият пациент беше опериран за язва и част от стомаха му бе отстранена. Обичайно, когато вършим интервенция за рак на хранопровода, го заменяме със стомаха. В този случай това не беше допустимо и трябваше да използваме дебело черво. Изрязахме хранопровода, който е към 40 см, и го заменихме с сектор от дебелото черво със същата дължина. Тази интервенция нормално се прави с отворена хирургия, само че за първи път в България я направихме изцяло с роботизираната система „ Да Винчи “, което доста понижава контузията за пациента “, изяснява доктор Анастас Чапкънов.
Роботизираната хирургия е революционен способ, който не изисква огромни разрези – пациентът не е разрязан от гърлото до корема, както при класическата интервенция. Прецизността на човешката ръка се усилва многократно чрез четирите роботизирани рамена, а болката след интервенцията е минимална. Възстановяването също е доста по-бързо.
„ Роботът има оптична система за триизмерно (3D) обемно виждане, което ни разрешава да работим с изключителна точност. При общоприетата видео асистирана хирургия виждаме облика двуизмерно (2D), само че с „ Да Винчи “ всеки подробност е повишен и следен в действително време. Освен това разполагаме с четири ръце, като една държи камерата за обемно виждане, а другите три манипулират инструментите, които можем да сменяме съгласно нуждата “, добавя доктор Чапкънов.
„ Роботът не работи сам – той просто предава придвижванията на моята ръка. Голямото преимущество е, че мога да работя в изключително дребни пространства в тялото на пациента. Виждаме работното поле многократно увеличено, което прави придвижванията ни по-прецизни. Това е изключително значимо при интервенции като тази, при която правим комплицирани реконструкции “, изяснява хирургът.
Екипът на УМБАЛ Каспела, в който влизат лекарите доцент доктор Ганчо Костов и доктор Антоанета Куленска, се приготвя за интервенцията, търсейки аналогични случаи в международната здравна литература. Оказва се, че до момента има само два документирани случая в света на сходна намеса, като единствено един от тях е извършен изцяло с робот.
„ При описаните в здравната литература случаи съединяването на новия хранопровод със стомаха е правено в гръдния панер. Ние направихме това в шията на пациента, което беше в допълнение предизвикателство. Коремният стадий на интервенцията беше осъществен от сътрудниците от Клиниката по коремна хирургия в УМБАЛ Каспела, които се оправиха чудесно. Работихме в екип от четирима лекари – двама хирурзи и двама асистенти. Последователността беше следната – първо, аз освободих целия хранопровод, дружно с тумора, което е интервенция от шията до диафрагмата. После сътрудника ми избра добре кръвоснабден сектор от дебелото черво. Това беше най-голямото ни предизвикателство, тъй като нормално използваме стомаха, който по природа има положително кръвоснабдяване. Тук роботът ни оказа помощ доста, тъй като използвахме специфична функционалност – флуоресцентна визуализация, с цел да проверим кръвоснабдяването в действително време, което ни разреши да вземем вярното решение “, споделя доктор Чапкънов.
Тази първа по рода си в България операция вече дава опция да бъде използвана като стандарт в работата на хирурзите, които желаят да я ползват. „ Щастливи сме, че пациентът беше изписан в положително здраве. Той се възвръща бързо и със непокътнато качество на живот “, добавя хирургът.
С този успех УМБАЛ Каспела затвърждава позицията си като водещ център за иновативна и минимално инвазивна хирургия в България, предлагайки на пациентите лекуване, което до скоро беше допустимо единствено в най-хубавите клиники в света.
„ Преди 20 години нашият пациент беше опериран за язва и част от стомаха му бе отстранена. Обичайно, когато вършим интервенция за рак на хранопровода, го заменяме със стомаха. В този случай това не беше допустимо и трябваше да използваме дебело черво. Изрязахме хранопровода, който е към 40 см, и го заменихме с сектор от дебелото черво със същата дължина. Тази интервенция нормално се прави с отворена хирургия, само че за първи път в България я направихме изцяло с роботизираната система „ Да Винчи “, което доста понижава контузията за пациента “, изяснява доктор Анастас Чапкънов.
Роботизираната хирургия е революционен способ, който не изисква огромни разрези – пациентът не е разрязан от гърлото до корема, както при класическата интервенция. Прецизността на човешката ръка се усилва многократно чрез четирите роботизирани рамена, а болката след интервенцията е минимална. Възстановяването също е доста по-бързо.
„ Роботът има оптична система за триизмерно (3D) обемно виждане, което ни разрешава да работим с изключителна точност. При общоприетата видео асистирана хирургия виждаме облика двуизмерно (2D), само че с „ Да Винчи “ всеки подробност е повишен и следен в действително време. Освен това разполагаме с четири ръце, като една държи камерата за обемно виждане, а другите три манипулират инструментите, които можем да сменяме съгласно нуждата “, добавя доктор Чапкънов.
„ Роботът не работи сам – той просто предава придвижванията на моята ръка. Голямото преимущество е, че мога да работя в изключително дребни пространства в тялото на пациента. Виждаме работното поле многократно увеличено, което прави придвижванията ни по-прецизни. Това е изключително значимо при интервенции като тази, при която правим комплицирани реконструкции “, изяснява хирургът.
Екипът на УМБАЛ Каспела, в който влизат лекарите доцент доктор Ганчо Костов и доктор Антоанета Куленска, се приготвя за интервенцията, търсейки аналогични случаи в международната здравна литература. Оказва се, че до момента има само два документирани случая в света на сходна намеса, като единствено един от тях е извършен изцяло с робот.
„ При описаните в здравната литература случаи съединяването на новия хранопровод със стомаха е правено в гръдния панер. Ние направихме това в шията на пациента, което беше в допълнение предизвикателство. Коремният стадий на интервенцията беше осъществен от сътрудниците от Клиниката по коремна хирургия в УМБАЛ Каспела, които се оправиха чудесно. Работихме в екип от четирима лекари – двама хирурзи и двама асистенти. Последователността беше следната – първо, аз освободих целия хранопровод, дружно с тумора, което е интервенция от шията до диафрагмата. После сътрудника ми избра добре кръвоснабден сектор от дебелото черво. Това беше най-голямото ни предизвикателство, тъй като нормално използваме стомаха, който по природа има положително кръвоснабдяване. Тук роботът ни оказа помощ доста, тъй като използвахме специфична функционалност – флуоресцентна визуализация, с цел да проверим кръвоснабдяването в действително време, което ни разреши да вземем вярното решение “, споделя доктор Чапкънов.
Тази първа по рода си в България операция вече дава опция да бъде използвана като стандарт в работата на хирурзите, които желаят да я ползват. „ Щастливи сме, че пациентът беше изписан в положително здраве. Той се възвръща бързо и със непокътнато качество на живот “, добавя хирургът.
С този успех УМБАЛ Каспела затвърждава позицията си като водещ център за иновативна и минимално инвазивна хирургия в България, предлагайки на пациентите лекуване, което до скоро беше допустимо единствено в най-хубавите клиники в света.
Източник: zdrave.net
КОМЕНТАРИ